Kelly's Blog

很多人一定會有疑惑，明明我就還不到34歲幹麻要做羊膜穿刺呢? 

大部分的人都會覺得羊膜穿刺是一種花錢又傷身，萬一不小心還會失去北鼻的檢查，

其實在我剛懷孕的時候也是為了要不要做而傷腦筋，

因為通常在初期10W~14W會有初期唐氏症的檢查，包含抽母血+超音波頸部透明帶，

而這2種結果配合媽媽的年齡算出罹患唐氏症的比率，這個結果準確率大約85%~90%，

雙胞胎準確率會更低大約只有80%左右吧!

也就是說我有可能生出唐氏症寶寶ㄉ機率是15%~20%..................天阿!好高唷!


初期唐氏症檢查完後，還有中期唐氏症檢查，包含二指標和四指標抽血檢查，

這二項可以自己選擇要再做哪一項，不過準確率也是只有60%~80%，

經過這些哩哩摳摳檢查後，如果結果都是標準值內，那.....還是有10%有可能生出唐氏症寶寶

整個就是在整人嘛..............


假如檢查結果不合格，那醫生就會要求你做羊膜穿刺檢查，

因為羊膜穿刺檢查出來正確機率高達99%

這樣聽起來，我乾脆直接做羊膜穿刺不就好ㄌㄇ，省得做一大堆檢查還提心吊膽的。


加上自從懷孕後聽到一些34歲以下孕婦，生出唐氏症寶寶的消息，

因為34歲以上的高齡產婦政府強制檢查而且有補助$2000，所以大部分34歲以上孕婦都會做這項檢查，

反而是34歲以下的媽媽沒有被強制要求，所以台灣近年來生出唐寶寶的比率都是年輕的媽媽


經過這些考量，我和史蒂芬邱就在初期時就決定了要做羊膜穿刺，

其實只要真正了解羊膜穿刺的目的和安全性，就不會那麼可怕了............

我也不是勸大家都要做羊膜穿刺，還是得自己評估能不能承擔那個風險，

因為誰都不想生下不健康ㄉ寶寶呀~~~


下面有一篇是網路上有關羊膜穿刺ㄉ說明~

羊膜穿刺檢查

一、目的
及早診斷出胎兒是否有遺傳性疾病或生長異常，以做適當處置，如及早人工流產。但仍有一些先天性缺陷無法由此檢查得知，如：兔唇顎裂、先天性心臟病、多指(趾)、耳聾、智能不足等。因此羊膜腔穿刺術的結果正常，不代表胎兒百分之百是絕對正常的。

二、適用時機
懷孕16至18週，因為此時羊水量較多，且細胞數活性較恰當。


三、步驟
消毒肚皮後，在超音波顯示胎兒及胎盤位置下，以一細長針由腹部穿刺入羊膜腔吸取約10-20西西羊水，送細胞培養及染色體分析即完成。染色體的分析結果，一般需要四星期。

做完羊膜腔穿刺後，即可恢復日常活動。但2％-3％的孕婦可能有輕微子宮收縮，或陰道出血，這些症狀通常在休息後減輕。

四、安全性

於現今臨床極少發現穿刺到胎兒的案例，尤其在超音波引導下，避開胎兒胎盤或臍帶大血管，故羊膜穿刺安全性更加提高，國外資料也顯示羊膜穿刺後，胎兒流產機會與未做羊膜穿刺者的流產機會並無差異。

五、適用對象
◎大於34歲之孕婦
◎有三次以上的習慣性流產者
◎孕婦為染色體串聯疾病帶因者，如：血友病
◎曾生過唐氏症或無腦兒、脊柱裂等開放性神經管缺損兒者
◎本胎以超音波懷疑或孕婦血清篩檢為畸胎者
◎夫妻雙方皆為同一隱性遺傳疾病帶因者
◎夫妻一方是顯性遺傳疾病者
◎夫妻一方為染色體異常者